Što uzrokuje granulome?
1. Teorija slična tumoru Slično je s rekomotičnim staničnim sarkomom ili limfomom, s tumorskom hiperplazijom i heterogenim stanicama i fazama dijeljenja, bez nekrotičnih krvnih žila i višejedrnih džinovskih stanica. Bolest je ograničena na nos i dišne putove. Do kraja bolesti svi dijelovi tijela poput unutarnjih organa, limfnih čvorova i koštane srži mogu pokazati iste lezije, pa je vrlo slična metastazi malignih tumora. Neki se pacijenti mogu izliječiti zračenjem, što je u skladu s onkologijom.
2. Alergijska reakcija ili autoimunost Postoji odlaganje imunoglobulina u zidu kapilara, a imuni kompleksi se pojavljuju u serumu pacijenata tijekom aktivnog razdoblja bolesti. Liječe se imunosupresivima i nestaju kada simptomi olakšaju. Imunofluorescentnim testom utvrđeno je da su C3 i lgG pronađeni u glomerulusu, pa čak i u podrumskoj membrani. Elektronska mikroskopija pokazala je da su u podrumskoj membrani prisutne grube čestice poput imunoloških kompleksa, a kružni imuni kompleksi povišeni; sve su bile autoimune bolesti.
3. Teorija infekcije bakterijskim virusom Nedavna istraživanja otkrila su da su bakterije i virusna tijela pronađeni u staničnim kulturama uzetim iz granulomatoznih tkiva i u serumu pacijenta, pa se smatra da su povezani s infekcijom bakterijskim virusom.